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猝死急救,請記住6個步驟,收好以備不時之需

加入收藏 2020-04-17 15:12:46 來源: 熱度:0 /
關于猝死的新聞,相信大家一定聽了不少,僅僅是2019年,就有許多年紀輕輕的人,因為猝死失去生命。2019年11月1日,上海交大醫學院附屬瑞金
關于猝死的新聞,相信大家一定聽了不少,僅僅是2019年,就有許多年紀輕輕的人,因為猝死失去生命。

2019年11月1日,上海交大醫學院附屬瑞金醫院的麻醉師江金健被發現心臟驟停,全力搶救無效后,永遠離開了這個世界,猝死發生時,他僅僅30歲。

同樣是11月,演員高以翔錄制節目時,突然暈倒,經過緊急搶救無效后死亡,被診斷為心源性猝死。

很多人以為猝死離自己很遠,其實它卻無處不在,甚至“說來就來”。

根據臨床數據顯示,醫學上百分之八十的心源性猝死,都來源于心律失常。

何謂心率?

心率其實就是心臟每分鐘跳動的次數。在安靜狀態下,正常成人的心跳次數在60-100次/分鐘之間,成年男性的靜息心率為55-70次/分。

心跳過快,指的就是每分鐘跳動超過100次,有些人甚至會出現一分鐘跳動350到600次,最嚴重的心跳過快成為心動過速或心室顫動。

心率過快的風險可不少,其中就包括猝死。研究發現:心跳越快,心梗和猝死發生的風險越高,死亡率也就更高。

因此,心跳過快是猝死發生的一個原因,除此之外,人在猝死之前,還會出現其他一些特征。

猝死來臨前,會經歷3個階段:

醫學上,將猝死的發展過程分為三個階段,分別是前驅癥狀期、終末事件發作以及心臟驟停及生物學死亡。

有百分之十一至三十五的猝死患者,心臟驟停前幾天、幾周甚至幾月有前驅癥狀。不過,這種前驅癥狀沒有特異性,會隨著臨床情況不同而表現不同,常見于各種心臟病。譬如心絞痛患者會出現胸痛、心力衰竭患者出現呼吸困難、心律失?;颊叱霈F頭暈心悸,而有些人僅僅是出現全身沒力氣、精神狀態不佳。

需要注意的是,心臟并無異常的人,也有百分之五十的患者在猝死前,不會出現任何臨床表現。

終末事件發作是指心血管狀態發生急劇變化,常發生在心臟驟停前的一小時內。

患者在終末事件發作的主要特征是出現較長時間的心絞痛、頭暈、眼花、呼吸困難,緊接著會迅速出現喪失意識、深度昏迷的狀態。在這個過程中,患者常以心律失常為主要的發作形式,心電異常也多表現為室顫。

以上兩種情況沒來得及搶救,最終便會導致心臟驟停,也就是“死亡”。

 猝死急救,得用對方法:

幾個月前,李先生去游樂園玩耍時,出現心臟驟停,同行的朋友在120急救中心的指導下,給他做了半個多小時胸外按壓。

結果,命是救回來了,但由于朋友手法不專業、用力過敏,硬生生壓斷了李先生12根肋骨。

生活中像李先生一樣幸運的人,其實并不多,而且,由于急救手法不專業,往往會導致猝死患者錯失急救的“黃金時間”。

猝死的正確急救,以下6個步驟缺一不可

心源性猝死隨時隨地有可能出現,搶救時間幾乎以秒來算,正確的急救,能夠為患者爭取到“黃金時間”,將生命挽救回來。

那么,當猝死發生時,急救可分為6步走:

第一步,輕輕拍打患者,并且呼喚患者姓名,判斷患者有無意識,并且判斷患者是否還有呼吸。如果是專業人士,還可以通過摸下頸動脈脈搏來判斷心跳是否驟停。

第二步,如果發現猝死患者出現心臟驟停,要盡快撥打120急救電話,并且尋找身邊的人給予幫助。

第三步,對患者進行心肺復蘇。方法是:將患者平躺在地,跪在患者右側,解開患者上衣,對其進行胸外按壓,按壓的位置為乳頭水平連線和胸骨的交界處。

第四步,將手掌的根部放置在按壓位置,另一個手掌根部放置在前一手背上,兩手的手指交叉抬起,上半身略微前傾,借助上半身體重和肩部的力量向下按壓。

第五步,向下壓五厘米后,方式臂力,但手掌不能離開按壓部位,每分鐘按壓次數不能少于100次,也不能多于120次。

第六步,連續對猝死患者按壓30次之后,要對其進行人工呼吸:捏住患者鼻子,對其吹氣,呼氣時松開其鼻子,使其胸廓抬起即可。

重復以上步驟,直到醫生到達現場為止。需要注意的是,對猝死患者進行急救時,中間一定不能間斷。

參考資料:

[1]. 謝志泉,黃翠瑤.猝死的臨床特征[J].實用醫學雜志,2002(18):1140-1141

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